版权信息
  • 主管:四川省卫生健康委员会
  • 主办:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 协办:四川省医学会
              四川省医师协会
              四川省护理学会
  • 出版单位:实用妇产科杂志编辑部
  • 地址:四川省成都市武侯区玉林南街
      2号附3号
  • 邮编:610041
  • 电话:028-86131263(稿件咨询)
  • 邮箱:jpog1985@163.com
  • 主编:赵霞
  • 编辑部主任:王刚
  • 编辑部副主任:肖尧
  • 国际标准连续出版物号:ISSN 1003-6946
  • 国内统一连续出版物号:CN 51-1145/R
  • 印刷:四川新华印刷有限责任公司
  • 国内发行:四川省报刊发行局
  • 海外总发行:中国国际图书贸易集团有限公司(北京399 邮箱,100048)
  • 国外发行代号:M3279
  • 订购:全国各地邮局 邮发代号62-44
  • 定价:每册20元 全年240元
  • 广告发布登记编号:川广登字[2020] 0007号
友情链接
更多>>
    《实用妇产科杂志》
    • 主管:四川省卫生健康委员会
    • 主办:四川省医疗卫生服务指导中心
    • 协办:四川省医学会
                四川省医师协会
                四川省护理学会
    • 主编:赵霞
    • 编辑部主任:王刚
    • 编辑部副主任:肖尧
    • ISSN: 1003-6946
    • CN: 51-1145/R
    • 邮发代号:62-44

  • 当期目录
  • 优先出版
    2022年 第38卷 第6期
    刊出日期:2022-06-15
  • 简明目录
  • 带摘要目录
  • 专题讨论
  • 老年女性压力性尿失禁的发病风险因素及早期预警模型构建
    王涛;牛晓宇;
    2022.38(6):401-404[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 泌尿生殖道感染与女性膀胱过度活动症发病的相关性研究
    孙智晶;杜喆;
    2022.38(6):404-407[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 基于循证研究的女性尿失禁的非手术治疗策略
    王世言;孙秀丽;
    2022.38(6):407-410[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 基于真实世界研究的女性尿失禁的手术治疗评价
    张志鹏;张耀光;
    2022.38(6):410-413[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 医源性损伤导致女性泌尿生殖道瘘的发病及治疗策略
    范旸;沈宏;罗德毅;
    2022.38(6):413-415[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 临床病案讨论
  • 停经24周,间断阴道少量流血,发现宫颈病变5天
    常艳玲;吴珈悦;狄文;
    2022.38(6):416-418[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 指南解读与专家共识
  • 中华医学会压力性尿失禁指南(2019版)要点解读
    宋奇翔;廖利民;
    2022.38(6):419-421[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 美国心脏协会"妊娠期高血压疾病;诊断、血压目标值和药物治疗方法"的科学声明(2021)解读
    陈真;李健鑫;漆洪波;
    2022.38(6):422-426[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 综述与讲座
  • 子宫颈癌免疫治疗的研究进展
    陈丽君;马燕琳;揭秋玲;孙菲;
    2022.38(6):427-431[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 卵巢癌干细胞与卵巢癌化疗耐药和靶向治疗相关研究进展
    陈前润;边策;
    2022.38(6):432-435[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 论著与临床
  • 经闭孔无张力尿道中段悬吊术后复发性压力性尿失禁的临床分析
    乔鹏;关星;曾嵩;王飚;
    2022.38(6):436-439[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿效果对比研究
    林琼燕;刘文利;刘娟;
    2022.38(6):440-443[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 不同指征的 McDonald 子宫颈环扎术的临床效果及影响因素分析
    曾佳;纪妹;周艳;赵曌;何南南;李悦;许鹏琳;郎婷玉;
    2022.38(6):444-449[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的治疗效果探讨
    朱烨;李娟;雷月;张妍;苏亦平;
    2022.38(6):450-453[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 溴隐亭治疗对特发性及伴 PCOS 的高催乳素血症患者IVF/ICSI结局的影响
    姚园;宫炳琛;王凯旋;马金龙;丁玲玲;
    2022.38(6):454-459[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 生长激素与粒细胞集落刺激因子宫腔灌注治疗反复种植失败患者的对照研究
    侯志金;陈丽;陈琳;宋家美;孟昱时;
    2022.38(6):460-465[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 足月妊娠外倒转术成功及术后成功经阴道分娩的相关因素分析
    郑峥;曾慧倩;沙晓燕;林宝华;张慧珠;赖毓冕;
    2022.38(6):466-470[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 分娩前后血浆 D-二聚体水平在筛查孕产妇肺栓塞中的价值
    张乃羚;杨庆欢;
    2022.38(6):471-474[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 新式外阴阴道半封闭术在盆腔器官脱垂治疗中的应用初探
    刘小红;郑友红;陈高文;任旭;王琴;李丽丽;王晨菲;王沂峰;
    2022.38(6):475-478[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 短篇报道
  • 原发性非妊娠型卵巢绒癌1例教训分析
    阮晓枫;陈颐;余冬青;唐薇;
    2022.38(6):479-480[摘要][PDF  0K]()[HTML]

  • 老年女性压力性尿失禁的发病风险因素及早期预警模型构建
    王涛;牛晓宇;
    <正>尿失禁(urinary incontinence, UI)是一种常见的健康问题,是女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disfunction, PFD)中的一种。压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)定义为腹压增加时尿液不自主流出,表现为正常无遗尿,腹压突然增加时尿液自动流出[1]。据报道,与男性相比,成年女性UI的发病率约为33%,其中50%的UI为SUI[2]。
    2022.38(6):401-404[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 泌尿生殖道感染与女性膀胱过度活动症发病的相关性研究
    孙智晶;杜喆;
    <正>膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)是一种女性常见的膀胱储尿期功能障碍的下尿路症状(lower urinary tract symptoms),主要表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,常合并尿频和夜尿的一组症候群,尿动力学检查可以表现为逼尿肌过度活动(detrusor overactivity, DO)[1]。目前OAB的诊断与疗效评估仍主要依赖患者主诉、排尿日记、症状评分量表等主观的评估工具,
    2022.38(6):404-407[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 基于循证研究的女性尿失禁的非手术治疗策略
    王世言;孙秀丽;
    <正>女性尿失禁(urinary incontinence, UI)主要包括压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)、急迫性尿失禁(urge urinary incontinence, UUI)及混合性尿失禁(mixed urinary incontinence, MUI)。UI虽非致死性疾病,但对生活质量影响大,近年来越来越受到关注。Moossdorff等[1]报道产后1年内UI的发生率为32%,
    2022.38(6):407-410[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 基于真实世界研究的女性尿失禁的手术治疗评价
    张志鹏;张耀光;
    <正>尿失禁(urinary incontinence, UI)是女性常见疾病,其中压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)最为常见,其次为急迫性尿失禁(urgency urinary incontinence, UUI)。目前,对于UUI首先要明确病因并辅以药物治疗,极少患者需要手术治疗。SUI最早提出于1976年,是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出[1]。
    2022.38(6):410-413[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 医源性损伤导致女性泌尿生殖道瘘的发病及治疗策略
    范旸;沈宏;罗德毅;
    <正>女性泌尿生殖道瘘是指女性生殖系统空腔器官或生殖道与膀胱、输尿管或尿道之间的异常通道,以膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘最为常见[1]。主要临床症状为阴道不自主漏尿以及相关不适,患者的生活质量受到严重影响。其病因包括先天畸形、分娩、创伤、感染,以及医源性损伤如妇产科手术和放射治疗等。在发达国家,大部分泌尿生殖道瘘由医源性损伤导致;在我国,近年来医源性泌尿生殖道瘘的发病也呈明显上升趋势[1,2]。由于该病患者的异质性较大,临床上处理方法较多,
    2022.38(6):413-415[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 停经24周,间断阴道少量流血,发现宫颈病变5天
    常艳玲;吴珈悦;狄文;
    <正>1 病历摘要患者,24岁,因停经24周,间断阴道少量流血2次,发现子宫颈病变5天,于2019年7月15日收治入我院产科病房。患者平素月经规律,7/26~30天,量中,无痛经。末次月经2019年1月24日,三胎自然妊娠(单绒毛膜三羊膜囊),预产期2019年10月31日。孕期按时在外院产前检查,无创DNA及大排畸未做,2个月前曾出现阴道少量流血,持续1天干净,就诊外院给予口服黄体酮软胶囊治疗1个月,期间行妇科检查,子宫颈未见明显异常,
    2022.38(6):416-418[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 中华医学会压力性尿失禁指南(2019版)要点解读
    宋奇翔;廖利民;
    <正>尿失禁是泌尿外科门诊的一类常见疾病。它不同程度地影响着各年龄阶段患者的生活质量和身心健康。随着社会经济水平和文化教育程度的不断提高,人们对健康生活的追求日益迫切,尿失禁问题也越来越多地受到了民众和学者们的重视。根据尿失禁症状和病因的不同,可将其分为压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)、急迫性尿失禁(urgency urinary incontinence, UUI)、充盈性尿失禁、
    2022.38(6):419-421[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 美国心脏协会"妊娠期高血压疾病;诊断、血压目标值和药物治疗方法"的科学声明(2021)解读
    陈真;李健鑫;漆洪波;
    <正>妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)仍然是世界范围内引起孕产妇及新生儿死亡的主要原因之一,而HDP患者产后患心血管疾病的风险也会增加,且HDP是患心血管疾病的独立风险因素。2021年美国心脏病协会(AHA)发布了“妊娠期高血压疾病:诊断、血压目标值和药物治疗方法”的科学声明(2021),该科学声明解答了临床工作中的一些困惑,进一步明确了降压治疗获益,指明了疾病后续研究的方向,
    2022.38(6):422-426[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 子宫颈癌免疫治疗的研究进展
    陈丽君;马燕琳;揭秋玲;孙菲;
    子宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,与人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染密切相关。早期子宫颈癌治疗方式主要以手术为主并辅助放化疗,而晚期及复发性子宫颈癌多数因无法行手术治疗且放化疗效果有限,成为困扰临床医生的主要难题。近年,免疫治疗在肿瘤的临床应用中取得巨大突破,成为一种继传统手术、放化疗及靶向治疗后,对改善子宫颈癌患者生存及预后具有全新价值的治疗手段。目前,HPV治疗性疫苗、免疫检查点抑制剂单药或联合疗法、抗体-药物偶联物及过继性细胞免疫疗法等,在晚期、转移性或复发性子宫颈癌中表现出一定的疗效及安全性,反映了免疫疗法在子宫颈癌治疗中的巨大潜力。本文介绍了近年来子宫颈癌免疫治疗进展,为子宫颈癌的临床研究和治疗提供新的方向和思路。
    2022.38(6):427-431[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 卵巢癌干细胞与卵巢癌化疗耐药和靶向治疗相关研究进展
    陈前润;边策;
    卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤。卵巢癌治疗中产生的化疗耐药,特别是铂耐药,是影响卵巢癌患者预后的重要因素。大量研究表明卵巢癌干细胞(OCSCs)与卵巢癌化疗耐药的发生密切相关,靶向OCSCs标志物和相关信号通路可能逆转卵巢癌化疗耐药。而针对OCSCs的靶向治疗方案可能为减少卵巢癌患者化疗耐药的发生、延长患者总生存时间提供新的策略。因此本文对OCSCs及其标志物、OCSCs与化疗耐药的相关性、靶向OCSCs标志物和相关信号通路的研究进展作一综述。
    2022.38(6):432-435[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 经闭孔无张力尿道中段悬吊术后复发性压力性尿失禁的临床分析
    乔鹏;关星;曾嵩;王飚;
    目的:分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)后复发性压力性尿失禁(SUI)女性患者的临床特点和治疗。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的TVT-O术后复发性SUI女性患者16例的临床资料,患者复发后均采用耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗。分析患者的临床特点、手术疗效和安全性,并采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、生活质量问卷(I-QOL)及尿动力学检查对术前与术后的情况进行比较。结果:16例患者年龄60.6±9.3岁,TVT-O术后2.5±1.3年SUI复发,复发后10例患者体质量指数(BMI)≥28.0 kg/m2,14例患者有尿道括约肌关闭功能受损。12例患者的既往吊带位于尿道中段,其中3例位于阴道肌层,无术中并发症。与术前相比,术后ICI-Q-SF评分显著降低,I-QOL评分则显著提高,差异均有统计学意义((印)P(正)<0.05)。TVT术后主、客观治愈率均为93.8%(15/16)。随访8~46个月,所有患者均未出现SUI复发及中远期并发症,1例患者术后出现排尿困难,2例患者出现单侧会阴区疼痛,均予对症处理及时缓解。术后2个月复查各项尿动力学指标,与术前相比差异均无统计学意义((印)P(正)>0.05)。结论:TVT-O术后SUI的复发可能与肥胖、吊带位置不正确和术式选择不当有关,二次行TVT术可有效和安全地治疗TVT-O术后复发性SUI。
    2022.38(6):436-439[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿效果对比研究
    林琼燕;刘文利;刘娟;
    目的:探讨经脐单孔腹腔镜(TU-LESS)手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析2017年10月至2021年4月广州医科大学附属第三医院因妊娠合并卵巢囊肿行手术治疗患者共30例,根据手术方式分为观察组(TU-LESS手术组)16例和对照组(传统腹腔镜手术组)14例,比较两组的术中、术后情况以及妊娠结局。结果:观察组住院费用更少,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);两组手术类型、手术时间、术中出血量、住院总天数、术后住院天数差异无统计学意义((印)P(正)>0.05);两组术后感染指标、术后止痛药使用频率、术后肛门排气时间、术后早期并发症发生率差异无统计学意义((印)P(正)>0.05);两组妊娠结局、分娩方式以及分娩孕周差异无统计学意义((印)P(正)>0.05)。两组均无新生儿窒息发生。结论:TU-LESS手术治疗妊娠合并卵巢囊肿具有与传统腹腔镜手术相似的手术效果和妊娠结局,并且具有创伤更小、切口更美观、切除囊肿高效、标本取出方式更优、治疗费用更少的优势。
    2022.38(6):440-443[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 不同指征的 McDonald 子宫颈环扎术的临床效果及影响因素分析
    曾佳;纪妹;周艳;赵曌;何南南;李悦;许鹏琳;郎婷玉;
    目的:探讨不同指征的McDonald子宫颈环扎术的临床效果及影响因素。方法:选择2014年1月至2019年9月在郑州大学第一附属医院产科行McDonald子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全的320例单胎妊娠孕妇进行回顾性分析,根据手术指征分为病史指征组(H组)279例、超声指征组(U组)29例和体格检查指征组(E组)12例,分析各组疗效及影响疗效的因素。结果:(1)H组、U组、E组3组环扎术后2周内并发症发生率分别为6.1%(17/279)、13.8%(4/29)、33.3%(4/12),H组显著低于E组((印)P(正)<0.05)。3组环扎至分娩间隔天数分别为153.0(93.0,170.0)天、100.0(63.5,145.5)天、25.5(8.3,104.0)天,H组显著高于U组和E组((印)P(正)<0.05)。3组孕周<28周分娩率分别为22.9%(64/279)、17.2%(5/29)、58.3%(7/12),H组、U组均显著低于E组((印)P(正)<0.05)。3组孕周<34周分娩率分别为31.2%(87/279)、41.4%(12/29)、66.7%(8/12),H组显著低于E组((印)P(正)<0.05)。3组5分钟Apgar评分分别为10.0(10.0,10.0)分,10.0(10.0,10.0)分,9.5(7.0,10.0)分,H组、U组均显著高于E组((印)P(正)<0.05)。3组新生儿出生体质量分别为3100.0(2600.0,3450.0)g、3000.0(2000.0,3225.0)g、1300.0(880.0、3200.0)g, H组显著高于E组((印)P(正)<0.05)。(2)既往孕中期自然流产或早产史((印)OR(正) 1.809,95%CI 1.216~2.691,(印)P(正)=0.003)、环扎前子宫颈扩张程度>10 mm((印)OR(正) 7.430,95%CI 2.090~26.415,(印)P(正)=0.002)是孕34周前早产的独立危险因素。结论:对于符合指征的子宫颈机能不全患者,McDonald子宫颈环扎术是一种行之有效的治疗方式。在一定程度上,依据病史指征行子宫颈环扎术患者的临床效果更好,延长妊娠时间更长,<34周分娩率更低。既往孕中期自然流产或早产史、环扎前子宫颈扩张程度>10 mm是McDonald子宫颈环扎术治疗单胎妊娠子宫颈机能不全发生孕34周前早产的独立危险因素
    2022.38(6):444-449[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的治疗效果探讨
    朱烨;李娟;雷月;张妍;苏亦平;
    目的:评估预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2012年1月至2020年5月期间收治40岁以上葡萄胎患者共78例,其中预防性子宫切除患者40例、期待治疗患者38例,对相关临床资料进行分析。结果:预防性子宫切除组葡萄胎恶变率(37.5%)与期待治疗组(50.0%)比较,差异无统计学意义((印)P(正)>0.05);恶变组的平均停经时间(10.92±3.65周)较治愈组(8.36±4.35周)长,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);期待治疗后GTN化疗前血β-hCG数值、化疗疗程及耐药率较预防性子宫切除后GTN高,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。结论:对于40岁以上的葡萄胎患者,预防性子宫切除可以提高GTN的早期诊断率,降低化疗量,且无增加转移病灶的风险,可以作为有效的治疗策略。
    2022.38(6):450-453[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 溴隐亭治疗对特发性及伴 PCOS 的高催乳素血症患者IVF/ICSI结局的影响
    姚园;宫炳琛;王凯旋;马金龙;丁玲玲;
    目的:探讨溴隐亭治疗对特发性及伴多囊卵巢综合征(PCOS)的高催乳素血症患者行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF-ET/ICSI-ET)结局的影响。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月于山东大学附属生殖医院行IVF/ICSI并进行鲜胚移植的特发性及伴PCOS的高催乳素血症795例患者(1.36 nmol/L≤催乳素(PRL)<4.55 nmol/L)的临床资料,并根据是否使用溴隐亭治疗进一步将其分为治疗组和对照组,通过倾向性评分匹配(PSM)均衡(1∶1)变量后,非PCOS患者中两组分别为222例,PCOS患者中两组分别为30例。分别比较两组患者的助孕结局及妊娠结局,并应用Logistic回归模型分析两组的妊娠结局。结果:(1)对于非PCOS患者,与治疗组相比,对照组的临床妊娠率(64.41%vs 54.05%)、胚胎种植率(52.26%vs 41.84%)及活产率(59.46%vs 44.14%)较高,流产率(7.69%vs 18.33%)较低,差异均有统计学意义((印)P(正)<0.05)。Logistic回归分析示:溴隐亭治疗是胚胎种植率((印)OR(正) 0.677,95%CI 0.501~0.916)、活产率((印)OR(正) 0.527,95%CI 0.348~0.799)及流产率((印)OR(正) 2.850,95%CI 1.239~6.559)的独立影响因素。(2)对于PCOS患者,与治疗组相比,对照组的优胚数(7.40±3.42 vs 5.67±3.11)及冻胚数(3.67±2.82 vs 2.23±2.22)高于治疗组,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05),但两组妊娠结局差异无统计学意义((印)P(正)>0.05)。结论:对于特发性及伴PCOS的高催乳素血症患者(1.36 nmol/L≤PRL<4.55 nmol/L),在进行IVF/ICSI治疗时,如无明显临床症状,可不使用溴隐亭治疗。
    2022.38(6):454-459[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 生长激素与粒细胞集落刺激因子宫腔灌注治疗反复种植失败患者的对照研究
    侯志金;陈丽;陈琳;宋家美;孟昱时;
    目的:对比反复种植失败(RIF)患者采用生长激素(GH)与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)两种药物分别宫腔灌注后对子宫内膜容受性及冻融胚胎移植结局的影响。方法:采用对照研究的设计,选择2019年9月至2021年1月在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科行冷冻胚胎移植的RIF患者118例,随机分为3组,GH组((印)n(正)=40)接受人重组GH宫腔灌注治疗,G-CSF组((印)n(正)=39)接受重组人G-CSF宫腔灌注治疗,空白对照组((印)n(正)=39)不接受治疗。比较3组子宫内膜容受性及冻融胚胎移植结局。结果:3组患者妊娠结局对比分析后发现,仅胚胎种植率在GH组与对照组之间差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。另外,GH组的子宫内膜血流参数的搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)两个值在内膜转化日低于对照组,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05);G-CSF组的蠕动波幅度较另外两组减小,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。结论:用GH宫腔灌注提高了RIF的胚胎种植率;GH宫腔灌注可能通过降低子宫内膜血流的PI、S/D改善RIF患者内膜的血流灌注;G-CSF宫腔灌注使RIF患者的子宫内膜蠕动波幅度显著减小。
    2022.38(6):460-465[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 足月妊娠外倒转术成功及术后成功经阴道分娩的相关因素分析
    郑峥;曾慧倩;沙晓燕;林宝华;张慧珠;赖毓冕;
    目的:探讨足月妊娠外倒转术(ECV)成功的影响因素及术后成功经阴道分娩的相关因素。方法:对2018年5月1日至2021年4月30日在广州市妇女儿童医疗中心足月行ECV的孕妇进行回顾性研究,分析影响ECV成功及ECV成功后经阴道分娩的相关因素。结果:(1)共纳入219例足月孕妇行ECV,128例成功,成功率为58.4%。胎头可触及((印)OR(正) 12.607,95%CI 4.376~36.320)、有前羊水囊((印)OR(正) 5.829,95%CI 2.508~13.546)是ECV成功的保护性因素((印)P(正)<0.05)。联合使用“前滚翻”手法和“后空翻”手法是影响ECV成功的独立危险因素((印)OR(正) 0.068,95%CI 0.027~0.170,(印)P(正)<0.05)。(2)ECV成功后头位阴道分娩104例,成功率为87.4%。从ECV成功到分娩的间隔天数是影响ECV成功后经阴道分娩方式的保护性因素((印)OR(正) 1.177,95%CI 1.057~1.310,(印)P(正)<0.05)。(3)ECV操作中并发症15例,分别为短暂性胎心率改变6例,短时宫缩8例,紧急剖宫产1例。结论:足月妊娠ECV可以显著减少因臀位为指征的剖宫产;胎头可触及、有前羊水囊有助于ECV成功;从ECV成功到分娩的相隔天数越长越有利于成功阴道分娩。
    2022.38(6):466-470[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 分娩前后血浆 D-二聚体水平在筛查孕产妇肺栓塞中的价值
    张乃羚;杨庆欢;
    目的:探究分娩前后血浆D-二聚体水平在筛查孕产妇肺血栓栓塞症(PTE)中的价值。方法:选择2016年1月至2020年12月在云南省第一人民医院产科产检、分娩,并在产后确诊为PTE的病例93例为研究组,选取同期分娩未发生血栓性疾病的产妇200例为对照组,回顾性分析两组患者分娩前0~72小时、分娩后24~48小时、分娩后48~72小时3个时间段的血浆D-二聚体值。结果:在分娩前0~72小时、分娩后24~48小时、分娩后48~72小时3个时间段内的血浆D-二聚体值,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义((印)P(正)<0.001);两组分娩后两个时间段的血浆D-二聚体值均明显高于分娩前((印)P(正)<0.001),但同组分娩后2个时间段比较差异无统计学意义((印)P(正)>0.05);研究组ROC曲线分析提示血浆D-二聚体在分娩前0~72小时、分娩后24~48小时及分娩后48~72小时预测PTE的最佳截断值分别为4.19μg/ml、5.43μg/ml、4.79μg/ml,特异度分别为83.5%、87.0%、85.6%,分娩前的曲线下面积(AUC)、灵敏度、约登指数分别为0.643、43%、26.5%,均低于分娩后24~48小时和分娩后48~72小时(分别为0.849、72.1%、59.0%和0.877、79.2%、64.8%)。结论:分娩前后血浆D-二聚体值的变化对产科PTE有较好的预测价值,分娩后的预测价值高于分娩前;当分娩前0~72小时、分娩后24~48小时及分娩后48~72小时的血浆D-二聚体值分别高于4.19μg/ml、5.43μg/ml、4.79μg/ml,结合患者合并相关产科因素,建议及时实施影像学检查明确诊断,改善妊娠分娩相关不良结局。
    2022.38(6):471-474[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 新式外阴阴道半封闭术在盆腔器官脱垂治疗中的应用初探
    刘小红;郑友红;陈高文;任旭;王琴;李丽丽;王晨菲;王沂峰;
    目的:初步探讨新式外阴阴道半封闭术(SVP)对老年重度盆腔器官脱垂(POP)患者保守手术治疗的可行性及临床疗效。方法:对2021年3月至2022年5月南方医科大学珠江医院等3家医院收治的5例老年女性重度POP合并多项内科疾病患者施行了新式SVP,其中2例患者合并压力性尿失禁(SUI)加行经阴道耻骨降支COOK生物网片尿道中段悬吊术(简称新式TVT)。结果:5例患者均成功实施了手术,手术时间25~90分钟,平均出血量38±25 ml(15~70 ml),平均术后留置尿管时间3.0±2.0天(1~5天),术后平均肛门排气时间为1.4±0.5(1~2天),其中新式SVP的平均手术时间31.0±4.2分钟(25~35分钟)。术中、术后均无严重并发症发生,1例术后3天发现腔隙性脑梗塞,内科药物对症治疗后好转,1例术后会阴伤口疼痛,止痛对症治疗好转。同时行新式TVT的2例患者术后拔尿管后均顺利自主排尿,无排尿困难及尿潴留发生,主观感受均满意。随访时间3~12个月,5例患者随访期间均未复发。结论:新式SVP对合并有严重内外科并发症的重度盆腔脏器脱垂的老年病例是安全有效的,手术时间较短且短期随访效果满意,并可以同时行压力性尿失禁手术。
    2022.38(6):475-478[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

  • 原发性非妊娠型卵巢绒癌1例教训分析
    阮晓枫;陈颐;余冬青;唐薇;
    <正>1 病例报告患者,25岁,因发现右侧卵巢肿物半年于2020年12月17日入住我院。既往月经规律,未婚育,2020年3月始有性生活,避孕套避孕。半年前,患者因停经50+天,伴有少许阴道流血,于外院查血人绒毛促性腺激素(β-hCG)24103 U/L,经阴道彩超检查提示:子宫内未见明显孕囊,右侧附件区混合回声包块(3.1 cm×2.3 cm),诊断异位妊娠。行腹腔镜下盆腔粘连松解术+右侧卵巢妊娠物清除术+修补术,术中见右侧卵巢紫蓝色,
    2022.38(6):479-480[摘要][PDF  0K]()[HTML]
    Doi:
    阅读评论

微信公众号
期刊电子版
数据库收录
  • 国际
  •   美国《化学文摘》(CA)数据库
  •   美国《乌利希国际期刊指南》 (Ulrichs IPD)
  •   世界卫生组织西太平洋地区医学索引 (WPRIM)
  •   日本《科学技术文献速报》
  • 国内
  •   中国科技论文引文数据库(CSTPCD)
  •   中国学术期刊综合评价数据库 (CAJCED)
  •   中国生物医学文献数据库 (CBM)
  •   中国生物医学期刊数据库(CMCC)
  •   中国知网 (CNKI)
  •   万方数据库
  •   中国科学引文数据库 (CSCD)
  •   中国核心期刊(遴选)数据库

用微信扫一扫

用微信扫一扫