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| 目的：探讨人乳头瘤病毒(HPV)相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型与临床病理特征的关系及对预后的指导意义。方法：回顾性分析在青岛大学附属医院2012年1月至2018年12月接受手术治疗的72例子宫颈腺癌患者，随访至2021年12月31日，根据2018年国际妇产科联盟(FIGO)子宫颈癌分期标准修正所有病例分期，根据Silva分型模式标准将HPV相关性普通型子宫颈腺癌分为Silva A型、Silva B型、Silva C型，分析HPV相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征的差异及预后。结果：72例HPV相关性普通型子宫颈腺癌中Silva A型、Silva B型、Silva C型的患
者分别为8例(11.11%)、16例(22.22%)、48例(66.67%)。3组患者的确诊年龄、绝经状态、FIGO分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移的比例差异均有统计学意义(P<0.05),其中SilvaC型患者分期为Ⅲ期及以上者占33.33%,淋巴结转移率为25.00%;而临床表现、子宫颈查体、肿瘤大小、淋巴脉管浸润、神经侵犯、宫旁浸润及卵巢转移差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间Silva A型患者无复发，Silva B型患者1例(6.25%)复发，Silva C型患者13例(27.08%)复发，Silva A、B型患者均存活，Silva C型患者存活者37例(77.08%),Silva A、B、C3组患者的总生存期曲线及无进展生存期曲线比较，差异有统计学意义(P=0.034;P=0.046)。结论：HPV相关性普通型子宫颈腺癌的Silva C型患者的分期偏晚，更容易发生淋巴结转移，生存率更低。 |
| 关键词: 子宫颈腺癌 临床病理特点 Silva分型 预后 |
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