| 摘要: |
| 1 病例报告
患者，61岁，因发现上腹部低回声占位1年，上腹部恶性肿瘤1月于2019年8月20日入南京医科大学第一附属医院消化科治疗。1年前患者因乳房疼痛于当地医院行腹部超声检查示上腹部胰头旁见31mm×21 mm低回声占位，肿瘤糖类抗原125(CAzs)412.3 U/ml,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻症状，故未重视。1月前患者自觉消瘦明显，于当地医院行胃肠镜检查，结果示：慢性浅表性胃炎伴糜烂，回肠末端及所见大肠黏膜未见异常。复查CA1251736 U/ml,人附睾蛋白4(HE4)168.60 pmol/L。当地医院诊断上腹部包块(性质待查)。遂至本院消化科门诊行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查，结果提示胰头旁、腹主动脉旁及骼血管多枚肿大淋巴结，氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢增高，恶性病变可能(见图1);子宫右侧稍低密度结节影FDG代谢轻度增高；升结肠起始部、乙状结肠FDG代谢增高；气管前腔静脉后、隆突下及双肺门多枚稍大淋巴结，FDG代谢增高，考虑淋巴结炎性反应可能，转移不除外。本院以胰头旁占位性质待查收入消化科住院治疗。患者既往史和家族史无特殊，已自然绝经6年余，G?P?。 |
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| 基金项目:基金项目：江苏省老年健康科研面上课题(编号：LKM2022032) |
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| 袁琳；姜旖；罗成燕；周树林；程文俊 |
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