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两种胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征的疗效比较
潘颜;陈功立;罗文飞;蒋璐频;王文婷;常青;王丹
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(1.陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院妇产科,重庆400038;2.重庆市妇幼保健院妇产科,重庆400038)
摘要:
目的:探讨两种胎儿镜下激光凝固术(FLP)治疗双胎输血综合征(TTTS)的效果。方法:回顾性分析2014年6月至2022年5月于陆军军医大学第一附属医院行FLP治疗的TTTS 112例患者的临床资料,根据不同手术方式,纳入病例被分为选择性吻合血管激光凝固术组(SLPCV组,57例)和所罗门术组(Solomon组,55例)。评估两种FLP的手术情况、妊娠结局及术后并发症。结果:两组手术孕周、手术时长、术中出血量以及住院天数差异均无统计学意义(P>0.05);两组至少一胎存活、双胎存活、单胎存活、早产≤30孕周、早产>30孕周和流产率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SLPCV组与Solomon组术后并发症包括胎膜早破、胎盘早剥、羊膜腔感染以及术后双胎死亡,总体发生率相近(89.47% vs.89.09%),两组的并发症中胎膜早破发生率最高(分别为77.19%、80.00%)。结论:两种FLP治疗对改善TTTS妊娠结局均具有良好的效果,正确识别参与病理机制的胎盘血管交通支,优化手术流程以避免交通支遗漏,远期疗效还需要进一步探讨。
关键词:  胎儿镜  双胎输血综合征  激光电凝术  血管吻合
DOI:
基金项目:军事医学创新工程专项(编号:18JS007)
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Abstract:
Key words:  

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