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特殊部位起源的子宫内膜样癌3例
韩肖彤;郭红燕;王彦洁;刘岩;刘从容;余立群;李钰;李华军;吴郁
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(1.北京大学第三医院:a.妇产科、b.病理科,北京100191;2.北京积水潭医院妇产科,北京100096;3.中国医科大学航空总医院妇科,北京100012)
摘要:
1 病例报告 病例1,62岁,因绝经后腹痛4月,于2018年3月30日入北京大学第三医院治疗。患者绝经9年,4月前出现逐渐加重的下腹隐痛,超声检查提示子宫后壁实性肿物4 cm×4 cm×3 cm,血流丰富,考虑子宫平滑肌肉瘤可能收入院。患者25年前行卵巢巧克力囊肿剔除术。既往月经规律,轻度痛经,G,P?。入院查体:一般情况可,子宫如孕8周、压痛阳性。CA125、CA1.9等肿瘤标志物均正常。盆腔磁共振成像(MRI)检查提示子宫右后壁不规则团块影4.4 cm×4.2 cm×3.5 cm,信号欠均匀,可疑累及右盆壁。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查提示宫体代谢活跃,考虑恶性,平滑肌肉瘤可能。于2018年4月6日行开腹探查术,术中见子宫后壁一灰白质脆肿物5 cm ×4cm×4 cm,穿透浆膜层,侵及右侧骶韧带与后腹膜。冰冻病理检查提示低分化腺癌。遂行肿瘤细胞减灭术(全子宫双侧
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