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| 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测阴性的子宫颈腺癌中HPV E6/E7mRNA的表达情况，为子宫颈腺癌的早期筛查提供新思路。方法:选择2019年1月至2021年6月于潍坊医学院附属医院和山东大学齐鲁医院就诊的HPV分型检测阴性的15例子宫颈腺癌患者为研究组，同期HPV分型检测阳性的15例子宫颈腺癌患者为对照组。采用高危型HPV E6/E7mRNA原位杂交(RISH)检测两组患者病变组织中HPV E6/E7mRNA的表达情况，同时采用免疫组化法(IHC)检测p16和Ki-67的表达情况。结果:与对照组比较，研究组HPV E6/E7 mRNA的阳性表达(73.3%vs.100.0%)、p16的阳性表达(80.0%vs.100.0%)及Ki-67的阳性表达(86.7%vs.100.0%),差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组中HPV E6/E7mRNA表达阴性的4例患者病理类型均属于非HPV相关子宫颈腺癌(胃型腺癌2例，微偏腺癌2例),HPV E6/E7mRNA在HPV相关和非HPV相关中的阳性占比分别为100.0%(26/26)和0(0/4);其中1例普通浸润型腺癌HPV E6/E7mRNA和Ki-67阳性表达，而p16阴性表达，1例胃型腺癌和1例微偏腺癌为HPV E6/E7mRNA和Ki-67阴性表达，而p16阳性表达。结论:HPV分型检测阴性的子宫颈腺癌中绝大部分由HPV感染引起，而且p16表达阴性并不能排除HPV感染，其阳性表达也不代表HPV感染。HPV E6/E7mRNA检测有助于降低HPV分型检测的假阴性率，更加精准地区分HPV相关与非HPV相关子宫颈腺癌。 |
| 关键词: 子宫颈腺癌 人乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA 原位杂交 |
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| 基金项目:国家自然科学基金(编号：81572559)； 潍坊医学院科研基金(编号：2017BSQD43)； |
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