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剖宫产瘢痕妊娠继续妊娠19例临床观察
罗莉;孙秋蕾;吴晓华;应德美;熊希;陈正琼;
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(陆军军医大学第二附属医院妇产科)
摘要:
目的:观察剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者继续妊娠的母婴临床结局。方法:回顾性分析2017年10月1日至2020年7月31日CSP继续妊娠并在我院终止妊娠的患者19例,分析其临床结局。结果:19例患者终止妊娠平均孕周为35+4周(29+2~38+6周),12例(63.2%)发展为前置胎盘,术中证实18例(94.7%)有胎盘植入,其中11例(57.9%)为穿透植入,7例(36.8%)为肌层植入。术中出血量1000(200~3000)ml,输血量(红细胞悬液+自体血)660(0~2900)ml。1例行急诊手术者其出血量(3000 ml)及输血量(2900 ml)高于其余18例行择期手术者[1000(200~2500)ml,660(0~2900)ml]。产妇子宫保留率100%,无严重并发症发生。新生儿无窒息及死亡发生。结论:CSP患者继续妊娠发生胎盘植入可能性极大;有强烈生育意愿的CSP患者应在有条件的医院评估筛选后继续妊娠;建议终止妊娠选择行择期手术。
关键词:  剖宫产瘢痕妊娠  继续妊娠  胎盘植入  保留子宫  
DOI:
基金项目:重庆市科技局技术创新与应用发展面上项目(编号:stc2019jscx-msxmX0269); 重庆市科卫联合项目面上项目(编号:2019MSXM025);
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Abstract:
Key words:  

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