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垂体抑制对冻融胚胎不明原因反复胚胎植入失败患者Th17/Treg细胞失衡的影响
许思娟;张红红;谢广妹;倪亚莉
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(甘肃省妇幼保健院生殖医学中心)
摘要:
目的:探讨垂体抑制对冻融胚胎不明原因反复胚胎植入失败(uRIF)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T(Treg)细胞平衡的影响及其降调的可能机制。方法:选择82例35岁以下冻融胚胎uRIF的患者,其中46例单纯激素替代治疗(HRT)为HRT组,36例HRT联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调为GnRHa降调组,选择正常妊娠早期妇女50例作为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测HRT组和GnRHa降调组在HRT备内膜前以及黄体酮转化日外周血中Th17、Treg细胞及Th17/Treg细胞比值,并与对照组比较。结果:与对照组相比,HRT前Th17百分比在GnRHa降调组和HRT组中均升高;Treg细胞百分比均降低,Th17/Treg细胞比值均升高(P<0.05),Th17/Treg细胞平衡向Th17转移。与HRT前相比,黄体酮转化日HRT组和GnRHa降调组Th17百分比降低(P<0.05),Treg细胞百分比升高(P<0.05);黄体酮转化日GnRHa降调组Th17/Treg细胞比值较HRT组明显降低(P<0.05),Th17/Treg细胞平衡向Treg细胞转移。GnRHa降调组雌二醇(E2)水平略高于HRT组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:uRIF患者Th17和Treg细胞数量分别增加和减少,Th17/Treg细胞比值失衡。GnRHa降调可能通过阻断Th17/Treg细胞比值失衡对子宫内膜容受性发挥免疫调节作用,并且这些效应不依赖于外周血中的雌激素水平。
关键词:  反复胚胎移植失败  垂体抑制  Th17/调节性T细胞  
DOI:
基金项目:甘肃省卫生行业科研计划项目(编号:GSWSKY2017-14);
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Abstract:
Key words:  

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